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病毒性心肌炎应该如何预防? 2008-05-10
病毒性心肌炎应该如何预防?   
 
 大多数患者经过适当治疗后痊愈不遗留任何症状或体征。极少数患者在急性期因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克而死亡部分患者经过数周或数月后病情趋地稳定,但有一定程度的心脏扩大、心动能减退心律失常或心电图变化,此种情况历久不变,大致为急性期后心肌疤痕形成成为后遗症。还有部分患者由于急性期后炎症持续,转为慢性心肌炎逐渐出现进行性心脏扩大、心功能减退、心律失常经过数年或一、二十年后死于上述各并发症。各阶段的时间划分比较难定一般可以6个月以内为急性期,6月至1年为恢复期,1年以上为慢性期急性期不明确的慢性患者与心肌病难区分,据当前认识与已有证据,有一部分心肌病是由心肌炎演变而来  
 
  加强身体锻炼提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复  
 
  春天要防心肌炎:  
 
  近年来由于抗生素的广泛应用,因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少,风湿性心肌炎发病明显减少而病毒性心肌炎发病却日益增多。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起,其中以柯萨基病毒B最常见水痘、EB病毒也可引起。据研究约有5%病毒感染者感染后可累及心脏心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌,也可为病毒感染后的自身免疫反应所致前者以儿童多见,后者以青少年多见。而春季又是病毒性心肌炎的高发季节应引起人们的警惕。  
 
  病初与上呼吸道感染或肠道感染症状7-10天后出现胸闷、心悸、极度乏力易出汗等症状。此时,如做心电图可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。作血沉、心肌酶测定可能升高2-4周后查柯萨基病毒抗体、抗心肌抗体可为阳性。  
 
  病毒性心肌炎的病变轻重不一所以症状也千差万别。轻度、局限性病变者可毫无症状心电图无异常表现,血沉、心肌酶也无升高有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。重者则有明显症状,出现心脏弥漫性扩大心力衰竭,以致有显著气急,不能平卧;有的严重心率失常以致发生反复晕厥,甚至猝死。  
 
  研究表明病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动易发生病毒性心肌炎。此外,营养不良也是诱因发生病毒性心肌炎后,必须绝对卧床休息,否则可使病情加重引起严重并发症。   患病毒性心肌炎后,一般应休息3个月以后如无症状,可逐步恢复工作与正常学习,但仍应注意不要劳累1年内不能从事体力劳动与运动。此外,要注意合理饮食多食新鲜蔬菜、水果,保证营养平衡要保证有足够的睡眠与休息,避免感冒,否则易复发反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病、危害终身

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