包皮龟头炎有哪些表现及如何诊断?
药物过敏所引起的包皮龟炎是一种延迟型变态反应临床上颇为常见,一般在眼药后24~72小时发病。
一急性浅表性龟头炎:多因内裤摩擦、创伤或肥皂、清洁剂局部刺激引起表现水肿、红斑、渗出糜烂,继发感染有脓性分泌物,易形成溃疡自觉疼痛。
二环状糜烂性龟头炎:龟头及包皮炎症损害呈环状,或环状有乳酪状包皮垢,日久易破溃成浅溃疡若失去环状特征则不易与浅表性龟头炎区别。本病可单独存在,也可作为Reiter综合征的粘膜症状
三浆细胞性龟头炎:中年多见,为单个或多个经久不退的慢性炎症,损害呈斑块状表面光滑或脱屑或湿润,浸润较明显。界清而不易破溃表面可见似辣椒粉样细小斑点。外形难与龟头增殖性红斑区别。
如类似损害发生于女阴则称为浆细胞性外阴炎。
组织病理有特异性真皮内大量浆细胞浸润,毛细血管扩张,含铁血黄素沉着
四云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎:龟头损害浸润肥厚,角化过度并有云母状痂皮,患处失去正常弹性日久萎缩。组织病理见角化过度,棘层肥厚表皮突延长呈假性上皮瘤样增生。
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