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男性滴虫病的用药2008-05-09
  患有阴道毛滴虫病者,往往由于不能根治而苦恼,尤其男性滴虫性尿道炎因易被忽略而更难以治疗,加之选用的药疗效低、剂量不足、用药时间短等因素,就更不易根治。 中国医学健康网1、局部用药 对于轻症妇女患者采用局部用药就可以了。  
 
  (1)0.5%乳酸溶液冲洗阴道,再将葡萄糖粉撒入阴道内。由于健康人阴道存在一些不致病的细菌,它们可以分解葡萄糖产酸,使阴道内酸度增高,不适于滴虫繁殖。每日1次,连续7-10日。  
 
  (2)乙酰胂胺(滴维净Acetarsol):有灭滴虫作用。滴维净每晚放入阴道内1-2片,连续10日为1疗程。停药后5-7日查滴虫,若无可停药,否则再用1疗程。  
 
  (3)甲硝唑(Metronidazole):亦名灭滴灵。有强力的杀滴虫作用,是治疗阴道滴虫病首选药物。甲硝唑栓剂(每个栓剂含0.2g),每晚放入阴道内,连续7-10日为1疗程。也可同时内服本剂。  
 
  (4)制霉素栓剂(Nystatin suppository):对念珠菌、滴虫有抑制作用,常用于混合感染者,每晚阴道内放入1粒栓剂,连续10-15日。 单纯局部外用药,虽然可以直接杀死滴虫,但是对寄生在尿道内的滴虫或隐藏于腺体内的滴虫根本无效。为根治滴虫症,常需口服灭滴虫药。  
 
  2、口服药  
 
  (1)甲硝唑:成人剂量每次200mg(1片),每日3次,连续7-10日为1疗程。配合甲硝唑栓剂外用对阴道炎可以提高疗效,防止复发,治疗率可达90%。本剂可以引起恶心,腹泻、眩晕,头痛等不良反应,尚有致畸胎可能,因此孕妇不能使用,或在怀孕前6个月内不用。患有中枢神经疾患和血液病者禁用。  
 
  (2)哌硝噻唑(Piperanitrozole):本剂为5-硝基噻唑类抗原虫药剂,对阴道毛滴虫有抑制及杀灭作用。不良反应较灭滴灵少。成人剂量:每次0.1g,每日3次,连续7-10日为1疗程。少数服本剂患者,可以引起转氨酶增高。  
 
  (3)曲古霉素(Trichomycin):本剂对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌都有抑制作用,因此,同时患有滴虫及念珠菌症者应首选本剂。成人剂量,每次2-3片(5万单位1片),每日3次,连续7-10日。

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