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变应性口炎有哪些表现及如何诊断?2008-05-13
变应性口炎有哪些表现及如何诊断?

  药物性口炎

  一根据临床表现

  近期有用药史发病与用药有明显的联系,并应了解有无既往过敏史;口腔损害主要是充血、水肿糜烂、渗出;此外注意皮肤上若有固定药疹时,则有助于确诊同时也可有眼或阴部损害。

  【临床表现】

  一药物性口炎

  口腔粘膜损害常先于皮肤发生有时亦可同时发生。患者应用某种药物后可有一定的潜伏期,初次发作的潜伏期稍长复发者则缩短,有时可在24h内发病。

  1口腔粘膜

  发病于口腔粘膜时患者首先感觉局部灼热不适。口腔任何部位均可发生损害,如常见在唇颊、舌、腭等处的粘膜上出现充血水肿,若有水疱发生,由于言食时的摩擦运动而迅速破溃成大小不等的糜烂面,并有渗出。此时患者即感疼痛。



  2皮肤

  发病于皮肤时则好发于手足、颜面,出现红斑丘疹等;如重复使用致敏药物,即在原部位出现圆或椭圆形红斑,边界清楚数目多少不一,还可能合并水疱,对此称之为固定药疹(fixed drug eruption);有时除固定部位外,亦可在新部位发疹。局部灼热胀痒。一般持续1周左右,而后消退



  3眼部

  发病于眼部时常见为结合膜炎,表现为球结膜充血、胀痛不适分泌物增多等。

  4阴部

  发病于阴部时在生殖器、肛门等处也可出现红斑、糜烂等现象

  二接触性口炎

  症状出现较缓因为口腔粘膜接触到具有抗原性物质后,至少需数天才能在局部形成抗体,此时上皮已被致敏随着抗原物质的吸收,在局部产生抗原抗体反应。但也有因为接触物刺激性大而潜伏期短的

  常见发病部位为唇颊、腭、牙槽和前庭粘膜接触致病物质部位表现为炎症反应,轻重不等,一般表现为充血水肿、发疱、糜烂渗出,或有假膜形成。在舌部表现肿胀明显舌缘有牙齿压迫印痕。如果将致敏物质去除后,在一段较长时间内炎症仍在发展,可能夹杂感染,以后逐渐愈合

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